BRATISLAVA - V týchto dňoch si odborníci na srdcovo-cievne ochorenia pripomínajú ôsme výročie od prvej úspešnej transplantácie srdca na Slovensku. Prvého pacienta operovali v noci z 20. na 21. marca 1998 v bratislavskom Ústave srdcových a cievnych chorôb, a.s. (NÚSCH). Odvtedy sa na Slovensku konalo spolu 69 transplantácii srdca u dospelých pacientov. Poslednú z nich vykonali len pred 23 dňami.
Priemerný vek pacientov, ktorí na Slovensku podstupujú túto náročnú operáciu je 48 rokov. Pomer operovaných mužov a žien je 65:5. Ročne sa pritom vykoná priemerne desať operácii, aj keď za posledné dva roky to bolo jedenásť operácii.
Transplantácia srdca si vždy vyžaduje spoluprácu viacerých odborníkov a dlhodobé pozorovanie pacienta. Po samotnej operácii pokračuje kontinuálna liečba, ktorá trvá nepretržite až do smrti. Určiť presne, ako dlho pacient na zákrok čaká nie je možné. "Pacient môže čakať od troch hodín až po tristo dní," povedal primár Transplantačného oddelenia NÚSCH Juraj Fabián. Čakacia listina pacientov, ktorí potrebujú operáciu sa pritom každý deň aktualizuje. Nachádza sa na nej asi deväť pacientov, ktorí môžu operáciu absolvovať okamžite. Asi 150 pacientov je momentálne v štádiu nazývanom "timeing", čo znamená, že sa pripravujú na vhodný deň operácie. Pacient pritom musí spĺňať niekoľko kritérií. Transplantácia sa musí načasovať tak, aby sa neoperovalo príliš skoro, alebo neskoro, keď by už nepomohla ani výmena srdca. "Snažíme sa, aby na listine boli pacienti všetkých krvných skupín. Nie je to ale vždy ideálne, pretože niektoré krvné skupiny sú mimoriadne vzácne," dodal Fabián.
Úspech štyroch slovenských transplantačných centier podčiarkuje aj fakt, že úmrtnosť pacientov je nižšia ako trojpercentná. Čo sa týka dlhodobej mortality, Slovensko momentálne patrí medzi štáty, v ktorých je úmrtnosť najnižšia. Zo sedemdesiatich pacientov dnes žije 59. Zvyšných jedenásť zomrelo do tridsiatich dní po operácii.
Problémom stále zostáva nedostatok vhodných darcov. "Neviem, prečo to tak je. Tento problém je u nás oveľa výraznejší, ako napríklad v Českej republike, alebo Rakúsku," povedal prednosta Kliniky srdcovej chirurgie NÚSCH Viliam Fischer. Pri transplantácii srdca sa vždy rešpektuje pravidlo, že mladšiemu pacientovi sa nikdy netransplantuje srdce staršieho darcu. Navyše platí, že pacient by sa nemal dozvedieť meno darcu, aj keď vek a pohlavie pacient vedieť môže.
Najmladší pacient, ktorého operovali mal dvadsať a najstarší šesťdesiat rokov. Na Slovensku platí predpokladaný súhlas na odber orgánov po smrti. Znamená to, že ak niekto nesúhlasí s odobratím svojich orgánov po smrti, musí sa nechať zaregistrovať v registri nedarcov pri Slovenskom centre orgánových transplantácii. Štyri odberové centrá sa nachádzajú v Bratislave, Košiciach, Banskej Bystrici a Martine. Takmer polovicu darcov dodáva bratislavské centrum, aj keď je pravda, že za posledný rok sa posunulo na posledné miesto a prvenstvo prebrali Košice.
Transplantácia srdca si vždy vyžaduje spoluprácu viacerých odborníkov a dlhodobé pozorovanie pacienta. Po samotnej operácii pokračuje kontinuálna liečba, ktorá trvá nepretržite až do smrti. Určiť presne, ako dlho pacient na zákrok čaká nie je možné. "Pacient môže čakať od troch hodín až po tristo dní," povedal primár Transplantačného oddelenia NÚSCH Juraj Fabián. Čakacia listina pacientov, ktorí potrebujú operáciu sa pritom každý deň aktualizuje. Nachádza sa na nej asi deväť pacientov, ktorí môžu operáciu absolvovať okamžite. Asi 150 pacientov je momentálne v štádiu nazývanom "timeing", čo znamená, že sa pripravujú na vhodný deň operácie. Pacient pritom musí spĺňať niekoľko kritérií. Transplantácia sa musí načasovať tak, aby sa neoperovalo príliš skoro, alebo neskoro, keď by už nepomohla ani výmena srdca. "Snažíme sa, aby na listine boli pacienti všetkých krvných skupín. Nie je to ale vždy ideálne, pretože niektoré krvné skupiny sú mimoriadne vzácne," dodal Fabián.
Úspech štyroch slovenských transplantačných centier podčiarkuje aj fakt, že úmrtnosť pacientov je nižšia ako trojpercentná. Čo sa týka dlhodobej mortality, Slovensko momentálne patrí medzi štáty, v ktorých je úmrtnosť najnižšia. Zo sedemdesiatich pacientov dnes žije 59. Zvyšných jedenásť zomrelo do tridsiatich dní po operácii.
Problémom stále zostáva nedostatok vhodných darcov. "Neviem, prečo to tak je. Tento problém je u nás oveľa výraznejší, ako napríklad v Českej republike, alebo Rakúsku," povedal prednosta Kliniky srdcovej chirurgie NÚSCH Viliam Fischer. Pri transplantácii srdca sa vždy rešpektuje pravidlo, že mladšiemu pacientovi sa nikdy netransplantuje srdce staršieho darcu. Navyše platí, že pacient by sa nemal dozvedieť meno darcu, aj keď vek a pohlavie pacient vedieť môže.
Najmladší pacient, ktorého operovali mal dvadsať a najstarší šesťdesiat rokov. Na Slovensku platí predpokladaný súhlas na odber orgánov po smrti. Znamená to, že ak niekto nesúhlasí s odobratím svojich orgánov po smrti, musí sa nechať zaregistrovať v registri nedarcov pri Slovenskom centre orgánových transplantácii. Štyri odberové centrá sa nachádzajú v Bratislave, Košiciach, Banskej Bystrici a Martine. Takmer polovicu darcov dodáva bratislavské centrum, aj keď je pravda, že za posledný rok sa posunulo na posledné miesto a prvenstvo prebrali Košice.
