BRATISLAVA - Zdravotné poisťovne vlani podvodne prepoistili viac ako 1200 ľudí. Po preskúmaní sťažností poistencov o tom informoval Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).
Naopak, takmer 700 sťažovateľov vytklo poisťovniam podvody pri prepoistení neoprávnene, dodal Peter Kvasnica z úradu. Celkovo vlani zmenilo poisťovňu asi 700.000 ľudí.
"Väčšinou ľudia prihlášku naozaj podpísali, ale potom si to rozmysleli, a tvrdili, že boli pri zmene poisťovne podvedení. Poisťovne však v týchto prípadoch nechybovali," povedal Kvasnica. Na rozhodnutí poisťovní bude, či zrušenie prihlášky zo strany poistenca uznajú. V opačnom prípade ostanú ľudia poistení v novej poisťovni a zmeniť ju budú môcť až od budúceho roka, dodal Kvasnica.
Ľudia, ktorí boli podľa úradu prepoistení podvodne bez ich súhlasu, zostanú klientmi svojej pôvodnej poisťovne. Najviac oprávnených žiadostí sa týkalo podľa úradu poisťovne Union, ktorá mala byť zodpovedná za viac ako 90 percent podvodne prepoistených. Poisťovňu už ÚDZS potrestal pokutou jeden milión korún, pričom už skôr dostala trojmiliónovú pokutu za to, že pri reklamnej kampani zavádzala verejnosť, dodal Kvasnica.
Menší počet podvodných prepoistení úrad odhalil aj v zdravotnej poisťovni Dôvera, Apollo, Európskej zdravotnej poisťovni a v štátom ovládanej Všeobecnej zdravotnej poisťovni. Naopak, úrad nezistil podvodné prepoistenia v Spoločnej zdravotnej poisťovni, ktorú tiež ovláda štát.
Svoje povinnosti si však podľa úradu nesplnili aj tisíce poistencov. Tí totiž ešte stále nepodali ročné zúčtovanie poistného z roku 2006, ktorým mali preukázať, či v roku 2005 odviedli do zdravotných poisťovní toľko peňazí, koľko na základe svojho skutočného príjmu mali zaplatiť. Medzičasom okrem toho boli povinní podať ročné zúčtovanie aj tento rok.
Poistencom, ktorí si nesplnili povinnosť zúčtovať zdravotné odvody, hrozia najmä straty spôsobené úrokmi z omeškania, upozornil odborník Úradu pre dohľad Branislav Juhás. Za každý deň omeškania si zdravotné poisťovne môžu k sume, ktorú im poistenec dlží, pripočítať úrok, dodal. Pokuta do 5000 korún, ktorou by mohol nezodpovedných poistencov potrestať úrad, zrejme nikomu nehrozí. Zákon totiž podľa predsedu úradu Richarda Demoviča dostatočne neurčil, dokedy môžu poistenci podať dodatočné zúčtovanie. Ním môžu napraviť svoju chybu, ak zúčtovanie nepodali v riadnom termíne do 30. júna.
Celkovo mali poistenci za rok 2005 doplatiť zdravotným poisťovniam na základe vyhodnotených tlačív viac ako 1,4 miliardy korún. Doposiaľ uhradili asi 1,2 miliardy Sk. Naopak, poisťovne vrátili poistencom takmer 300 miliónov korún a ďalších 63 miliónov by ešte mali vyplatiť. Tento rok by slovenské zdravotníctvo celkovo malo hospodáriť asi s 90 miliardami korún.
"Väčšinou ľudia prihlášku naozaj podpísali, ale potom si to rozmysleli, a tvrdili, že boli pri zmene poisťovne podvedení. Poisťovne však v týchto prípadoch nechybovali," povedal Kvasnica. Na rozhodnutí poisťovní bude, či zrušenie prihlášky zo strany poistenca uznajú. V opačnom prípade ostanú ľudia poistení v novej poisťovni a zmeniť ju budú môcť až od budúceho roka, dodal Kvasnica.
Ľudia, ktorí boli podľa úradu prepoistení podvodne bez ich súhlasu, zostanú klientmi svojej pôvodnej poisťovne. Najviac oprávnených žiadostí sa týkalo podľa úradu poisťovne Union, ktorá mala byť zodpovedná za viac ako 90 percent podvodne prepoistených. Poisťovňu už ÚDZS potrestal pokutou jeden milión korún, pričom už skôr dostala trojmiliónovú pokutu za to, že pri reklamnej kampani zavádzala verejnosť, dodal Kvasnica.
Menší počet podvodných prepoistení úrad odhalil aj v zdravotnej poisťovni Dôvera, Apollo, Európskej zdravotnej poisťovni a v štátom ovládanej Všeobecnej zdravotnej poisťovni. Naopak, úrad nezistil podvodné prepoistenia v Spoločnej zdravotnej poisťovni, ktorú tiež ovláda štát.
Svoje povinnosti si však podľa úradu nesplnili aj tisíce poistencov. Tí totiž ešte stále nepodali ročné zúčtovanie poistného z roku 2006, ktorým mali preukázať, či v roku 2005 odviedli do zdravotných poisťovní toľko peňazí, koľko na základe svojho skutočného príjmu mali zaplatiť. Medzičasom okrem toho boli povinní podať ročné zúčtovanie aj tento rok.
Poistencom, ktorí si nesplnili povinnosť zúčtovať zdravotné odvody, hrozia najmä straty spôsobené úrokmi z omeškania, upozornil odborník Úradu pre dohľad Branislav Juhás. Za každý deň omeškania si zdravotné poisťovne môžu k sume, ktorú im poistenec dlží, pripočítať úrok, dodal. Pokuta do 5000 korún, ktorou by mohol nezodpovedných poistencov potrestať úrad, zrejme nikomu nehrozí. Zákon totiž podľa predsedu úradu Richarda Demoviča dostatočne neurčil, dokedy môžu poistenci podať dodatočné zúčtovanie. Ním môžu napraviť svoju chybu, ak zúčtovanie nepodali v riadnom termíne do 30. júna.
Celkovo mali poistenci za rok 2005 doplatiť zdravotným poisťovniam na základe vyhodnotených tlačív viac ako 1,4 miliardy korún. Doposiaľ uhradili asi 1,2 miliardy Sk. Naopak, poisťovne vrátili poistencom takmer 300 miliónov korún a ďalších 63 miliónov by ešte mali vyplatiť. Tento rok by slovenské zdravotníctvo celkovo malo hospodáriť asi s 90 miliardami korún.
